Wolfhard Frost · Bessemerweg 13 · 33611 Bielefeld
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PSA Selbsthilfegruppe Prostatakrebs Bielefeld

Organbegrentes Tumorwachstum

12.8.2005

Es geht um das organbegrenzte Wachstum eines PCa im Stadium pT2a,2b

Grundsätzlich lassen sich für das organbegrenzte PCa drei Level unterscheiden:

• L0: der Tumor reicht nicht über das normale Drüsenfeld hinaus
• L1: der Tumor reicht über das normale Drüsenfeld hinaus, erreicht aber nicht die Organkapsel
• L2: der Tumor infiltriert die Organkapsel ohne diese zu durchbrechen oder reicht an die Organgrenzen an den Stellen, wo eine Kapsel fehlt z.B. Apex oder Blasenausgang.

Diese L-Kriterien werden in der aktuellen TNM-Klassifikation nicht berücksichtigt, haben aber dennoch eine prognostische Bedeutung.

Im Stadium L0 und L1 treten nach Meinung der Autoren selbst bei großen (bis 6.26 ccm) und gering differenzierten Tumoren (Gleason-Score 7 und 8) keine Lymphknotenmetastasen oder PSA-Rezidive auf, während im Stadium L2 in immerhin 3% Lymphknotenmetastasen nachweisbar und PSA-Rezidive innerhalb von fünf Jahren in ca. 15% zu erwarten sind.

August 2005



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